Выбор правильной тактики при врожденных деформациях позвоночника у детей — одна из самых сложных хирургических проблем, решение которой значительно облегчается, если врач владеет информацией о спинальных аномалиях, лежащих в основе деформаций, возможных вариантах их естественного течения и принципах выбора оптимального метода лечения.
Книга Э. Д. Ульриха — профессора Санкт-Петербургской Педиатрической Академии, руководителя Центра патологии позвоночника, является первой публикацией, посвященной хирургическим аспектам врожденной вертебральной патологии. В основе работы — опыт автора, наблюдавшего более 600 больных с пороками развития позвоночника. В ней дан анализ эффективности различных вариантов современного оперативного лечения врожденных спинальных деформаций у детей, пропагандируется хирургическая коррекция деформаций и /или/ стабилизация позвоночника в раннем возрасте /первые годы жизни/. Значительное место отведено проблемам прогнозирования течения деформаций, диагностике сопутствующих пороков развития, анатомическим взаимоотношениям спинного мозга и деформированного позвоночного канала, предоперационной подготовке, опасностям и осложнениям хирургических вмешательств.
Работа иллюстрирована большим количеством примеров из практики с рентгенологической картиной деформаций в динамике.
Книга предназначена для ортопедов, детских хирургов, рентгенологов и врачей других специальностей, соприкасающихся с проблемами диагностики и лечения патологии скелета у детей.
Введение
Происхождение и частота аномалий развития позвоночника
Классификация аномалий развития позвоночника
Сопутствующие пороки развития других органов и систем при аномалиях позвоночника
Общие методы обследования детей с аномалиями позвоночника
Ортопедическое обследование
Исследование дыхательной и сердечно-сосудистой систем
Исследование нервной системы
Специальные методы обследования детей с аномалиями позвоночника
Рентгенологические методы
Обзорная рентгенография
Миелография
Эпидурография
Веноспондилографии
Компьютерная томография (Баженов Е. А., Ульрих Э. В.)
Ультразвуковое исследование (Мушкин А. Ю., Млодик М. Г.)
Особенности клинической картины вертебральных аномалий и течения врожденных деформаций позвоночника
Нарушения формирования позвонков
Нарушения слияниялозвонков
Нарушения сегментации позвонков
Нарушения формирования позвоночного канала
Диастематомиелия
Дермальный синус и объемные образования эмбрионального происхождения
Спинномозговые грыжи
Определение врачебной тактики при пороках развития позвоночника
Консервативные методы лечения врожденных пороков развития и деформаций позвоночника
Хирургическое лечение деформаций позвоночника при нарушениях формирования позвонков
Лечебно-профилактические операции (Баиров Г. А., Ульрих Э. В.)
Резекция боковых полупозвонков
Экстирпация боковых и заднебоковых полупозвонков
Корригирующие операции
Корригирующие операции у детей младшего возраста
Корригирующие операции у детей в возрасте старше 4—5 лет
Стабилизирующие операции
Хирургическое лечение деформаций позвоночника при нарушениях слияния позвонков (Баиров Г. А., Ульрих Э. В.)
Хирургическое лечение деформаций позвоночника при нарушениях сегментации позвонков
Лечебно-профилактические операции
Корригирующие операции
Хирургическое лечение нарушений формирования позвоночного канала
Хирургическое лечение диастематомиелии (Никифоров Б. М., Ульрих Э. В.)
Хирургическое лечение дермального синуса и объемных образований эмбрионального происхождения
Хирургическое лечение спинномозговых грыж
Список литературы